Η διασφάλιση υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας αποτελεί διαχρονικά μια από τις μεγαλύτερες προτεραιότητες για τα νοικοκυριά της Πελοποννήσου. Με το δημόσιο σύστημα υγείας (ΕΣΥ) να αντιμετωπίζει συχνά προκλήσεις, ιδιαίτερα στα περιφερειακά νοσοκομεία και κέντρα υγείας του Μοριά, χιλιάδες πολίτες στρέφονται προς την ιδιωτική ασφάλιση.
Πόσο όμως θα κοστίσει αυτή η «ασπίδα» προστασίας φέτος; Η νεότερη έρευνα της ΕΛΣΤΑΤ ρίχνει φως στις αυξήσεις των ασφαλίστρων για το 2024, καταγράφοντας δεδομένα που αναπόφευκτα θα αποτυπωθούν στις τσέπες των Πελοποννήσιων.
Πόσο αυξάνονται τα ασφάλιστρα
Σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ, η οποία υπολογίζει πλέον τον Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ) για τις μακροχρόνιες ασφαλίσεις υγείας με βάση τον νόμο 5170/2025, η χρονιά φέρνει σημαντικές μεταβολές στο κόστος. Η αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων αποτελεί συνάρτηση πολλών παραγόντων, με κυριότερο την ηλικιακή μεταβολή (γήρανση) των ασφαλισμένων.
Για το 2024 σε πανελλαδικό επίπεδο ο ΕΔΑ με την επίδραση της ηλικίας, παρουσίασε αύξηση 6,24%. Αν αφαιρέσουμε τον παράγοντα της ηλικίας (ο οποίος αυξάνει τον κίνδυνο και άρα το κόστος), η καθαρή αύξηση που οφείλεται στο αυξημένο κόστος των υπηρεσιών υγείας διαμορφώνεται στο 1,25%.
Αναλύοντας τις επιμέρους κατηγορίες, η εικόνα διαμορφώνεται ως εξής:
- Όσο αφορά τις μακροχρόνιες συμβάσεις παρατηρείται αύξηση 7,23% (με την επίδραση της ηλικίας) και 1,76% (χωρίς την επίδραση της ηλικίας).
- Οι ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις παρουσιάζουν Αύξηση 5,36% (με την επίδραση της ηλικίας) και 0,79% (χωρίς την επίδραση της ηλικίας).
| Κατηγορία Ασφάλισης Υγείας | Ετήσια Μεταβολή (με επίδραση ηλικίας) | Ετήσια Μεταβολή (χωρίς επίδραση ηλικίας) |
|---|---|---|
| Γενικός Δείκτης (ΕΔΑ) | + 6,24% | + 1,25% |
| Μακροχρόνιες Συμβάσεις | + 7,23% | + 1,76% |
| Ετησίως Ανανεούμενες | + 5,36% | + 0,79% |
| Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ, Ετήσιος Δείκτης Αναπροσαρμογής Μακροχρόνιων Ασφαλίσεων Υγείας 2024 |
Η «ακτινογραφία» των αποζημιώσεων
Τι κρύβεται όμως πίσω από αυτές τις αυξήσεις; Η έρευνα της ΕΛΣΤΑΤ δεν στέκεται μόνο στα ποσοστά, αλλά προχωρά σε βάθος ανάλυση του “Καθαρού Κόστους Κάλυψης”, λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα εμφάνισης ζημιάς (δηλαδή τα περιστατικά νοσηλείας) και το μέσο κόστος τους.
Τα στοιχεία είναι αποκαλυπτικά για το τι πραγματικά συμβαίνει στην αγορά της ιδιωτικής υγείας, η οποία κλήθηκε το 2024 να καλύψει σχεδόν 1 εκατομμύριο εγγεγραμμένους σε πανελλαδικό επίπεδο.
Αναλυτικά στοιχεία συμβάσεων για το 2024:
- Μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης:
- Αριθμός ασφαλισμένων: 240.840
- Πλήθος ζημιών (περιστατικά): 46.373 (Συχνότητα: 19,25%)
- Μέσο κόστος νοσηλείας/ζημιάς: 4.938 €
- Συνολική αποζημίωση: 229 εκατ. €
- Ετήσιες συμβάσεις ασφάλισης:
- Αριθμός ασφαλισμένων: 707.818
- Πλήθος ζημιών (περιστατικά): 71.070 (Συχνότητα: 10,04%)
- Μέσο κόστος νοσηλείας/ζημιάς: 3.578 €
- Συνολική αποζημίωση: 254 εκατ. €
Τα παραπάνω νούμερα εξηγούν σε μεγάλο βαθμό γιατί οι μακροχρόνιες συμβάσεις δέχονται μεγαλύτερες αναπροσαρμογές: Η συχνότητα που ένας ασφαλισμένος θα χρειαστεί νοσηλεία αγγίζει το 19,25%, ενώ το μέσο κόστος της νοσηλείας πλησιάζει τα 5.000 ευρώ, αρκετά υψηλότερο από τις ετήσιες συμβάσεις.
Τι σημαίνουν τα στοιχεία για τα νοικοκυριά της Πελοποννήσου
Για τους κατοίκους σε πόλεις όπως η Τρίπολη, η Καλαμάτα, η Κόρινθος, το Άργος και η Σπάρτη, η διατήρηση ενός ιδιωτικού συμβολαίου υγείας δεν είναι συχνά πολυτέλεια, αλλά αναγκαιότητα. Η πρόσβαση σε μεγάλα ιδιωτικά θεραπευτικά ιδρύματα (τα οποία συνήθως εδρεύουν στην Αθήνα, αλλά εξυπηρετούν μαζικά την Πελοπόννησο λόγω εγγύτητας) προϋποθέτει την ύπαρξη ασφαλιστικής κάλυψης.
Οι αυξήσεις της τάξης του 6,24% μεταφράζονται σε δεκάδες –αν όχι εκατοντάδες– ευρώ επιπλέον επιβάρυνση ετησίως για έναν μέσο οικογενειακό προϋπολογισμό. Το γεγονός ότι η γενικότερη ακρίβεια συνεχίζει να πιέζει τα εισοδήματα, καθιστά την αύξηση των ασφαλίστρων υγείας έναν επιπλέον “πονοκέφαλο”.
Απαιτείται προσεκτικός σχεδιασμός
Η δημοσίευση του ΕΔΑ από την ΕΛΣΤΑΤ –μια νέα διαδικασία που στοχεύει στη διαφάνεια της ασφαλιστικής αγοράς– δίνει τη δυνατότητα στους πολίτες να γνωρίζουν πλέον πού βασίζονται οι αναπροσαρμογές των συμβολαίων τους. Καθώς το κόστος των ιατρικών υπηρεσιών αυξάνεται (γεγονός που αποτυπώνεται στο αυξημένο μέσο κόστος ζημιάς), οι ασφαλισμένοι στην Πελοπόννησο καλούνται να επανεξετάσουν τα συμβόλαιά τους, να συγκρίνουν παροχές και να βρουν τη χρυσή τομή μεταξύ κόστους και απαραίτητης κάλυψης.
Η ιδιωτική υγεία αποτελεί ένα σημαντικό δίχτυ ασφαλείας, ωστόσο η πρόσβαση σε αυτή φαίνεται πως απαιτεί όλο και πιο “γερά” πορτοφόλια. Η επόμενη μέρα απαιτεί προσεκτική μελέτη των συμβολαίων από πλευράς των καταναλωτών, αλλά και εγρήγορση από την πολιτεία ώστε να εξασφαλίσει ότι η πρόσβαση στο αγαθό της υγείας παραμένει απρόσκοπτη για όλους, είτε μέσω ενός ισχυρού ΕΣΥ, είτε μέσω ελεγχόμενων ασφαλιστικών πρακτικών.
